5方法‧退奶不费力

在哺喂母乳方面，
每个妈妈可能各有各的烦恼：
有的担心乳汁不足，怕宝宝吃不饱，
有的乳汁分泌旺盛，
甚至担心当面临宝宝需要离乳时，是否需要退奶！

以下请专家说明，
通常需要退乳的原因，以及如何掌握正确的退奶方法。

母乳，
是宝宝最好的营养来源，
一般都会鼓励妈妈亲自哺喂。

亚东医院妇产科护理师曾郁心表示，
根据国际母乳学会建议，
哺喂母乳应持续至宝宝2岁或超过2岁，
而前6个月更应以纯母乳哺喂最佳。
因此她认为，
如果情况许可，还是建议妈妈持续哺喂母乳。


退奶原因：不可抗力VS.自我因素
然而，
并非每一位妈妈的哺乳过程都很顺利，
因此也难免会面临到需要退奶的状况。
到底哪些情况下，妈妈必须停止哺乳，进行退奶呢？
根据经验，
曾郁心护理师归纳出两大类常见退奶原因，
一种是非不得已的状况，
另一种则与妈妈本身的情形有关。


不可抗力因素
1.胎死腹中：由于泌乳激素仍持续运作，因此需要退奶。

2.新生儿死亡：由于泌乳激素仍持续运作，因此需要退奶。

3.乳糖代谢异常：新生儿无法消化乳汁中的乳糖，进而影响吸收等状况。

4.妈妈有某些传染性疾病：
例如爱滋病，开放性肺结核，
尤其又接受相关治疗如吃药和打针等，
最好请医师评估后，再确定是否可以哺喂母乳。

5.服用抗癌或免疫抑制药物：
除了担心药物会进入奶水中，
这些药物可能会抑制妈妈的免疫系统，产生影响。

6.乳腺炎：
如果在哺乳期间，
不幸发生严重的乳腺炎，甚至严重为化脓性乳痈症状，就必须考虑。


妈妈自我因素

1.担心乳汁不足：
新手妈妈很常发生，由于每次分泌的乳汁不多，
担心宝宝吃不饱，而萌生想退奶改以配方奶哺喂的念头。

2.怕麻烦且影响生活品质：
哺喂母乳的过程艰辛，
有许多状况需要去花时间克服与理解；
而这样的观念，对于某些妈妈而言可能难以适应。

3.怕母乳不够营养：
很多妈妈担心宝宝只吃母乳，可能对成长的帮助有限，
而决定退奶改喂其他乳品其实，母乳所含成分，
绝对能满足新生儿的需求。

4.工作环境无法配合：
现代职业妇女比例高，工作忙碌加上哺喂环境不便，
都可能影响妈妈喂母乳的意愿。

5.前次哺乳经验差：
不少妈妈的第一胎母乳回忆并不好，
毕竟是第一次，乳汁量，时间，环境，
压力等问题接踵而来，难免造成阴影，
甚至可能影响第二胎之后的喂奶意愿。

6.怕影响身材：
有些妈妈认为，
哺乳可能会造成乳房松弛而影响身材其实，
只要适当运动，
穿着合适内衣和保持正确姿势，影响并不大。

7.乳头问题：
有的妈妈乳头比较短或凹陷，
导致宝宝不好吸吮，因而干脆退奶。

8.家人反对：
不少长辈认为牛奶营养，
因而并不鼓励哺喂母乳，
如果连最亲​​近的丈夫都不支持，
在家人压力下，妈妈很难坚持哺乳原则。

9.母婴分离：
如果一开始就因某些因素而母婴分离，
没有产生紧密的联系，
可能也较不会有哺喂母乳的念头。

10.怕痛：
生产后的乳房胀痛和生产部位伤口痛，
难免让怕痛妈妈有所却步。

11.产后虚弱：
如果妈妈产后状态不佳，
可能连哺喂母乳的力气都没有。

12.担心自己学不会，没信心：
除了家人，更多的压力是来自于自己，
有时候过于烦恼，想东想西，
反而会影响泌乳的状况；
一旦不顺，就可能萌生退乳念头。

退奶的原则和方法

妈妈的泌乳机制，
与泌乳激素有关曾郁心护理师说明，
当婴儿吸吮乳房时，
妈妈的身体会传递相关讯息到大脑，
促使产生泌乳激素，
进而制造和分泌更多乳汁。
换句话说，当宝宝吸得多，
乳房就能制造更多的奶水，
如果吸得少，乳房就制造较少的奶水。

因此，
如果宝宝完全停止吸乳，
就不会刺激到泌乳激素，
乳房自然就会停止产生奶水。

曾郁心护理师补充表示，
奶水没有移出，乳房的分泌就会减少，
而腺体细胞中残存的母奶会产生压力，
进而抑制乳汁的分泌。

方法1：药物抑制激素

如果是发生死胎而不得不退奶的状况，
曾郁心护理师表示，
医院会主动介入观察，由于女性会因荷尔蒙分泌而胀奶，
因此医师会在二十四小时内开立高剂量雌激素药物，
以帮助女性抑制体内泌乳激素;虽然不会马上退掉，
但普遍效果不错。

方法2：中途可从饮食着手

如果曾喂母乳一段时间，
中途才决定退奶，曾郁心护理师建议可从改变饮食开始。

1.汤汤水水少吃：
由于母乳主成分为水分，减少食物中含水量及平时饮水量，皆有所帮助。

2.发奶食物不吃：
诸如红豆汤，黑芝麻糊，龙眼枸杞茶，黑麦汁等都应避免；
其他如高蛋白质食物也应减少摄取量，
如各种鸡汤，鱼汤或海鲜汤，青木瓜炖排骨，花生炖猪脚等。

3.中医配方：
根据中医说法，炒麦芽有退乳消胀的效果，
建议可至中药行抓药回家煮水喝；
韭菜也有帮助，建议想退乳的妈妈可趁坐月子时多摄取韭菜料理，
如韭菜打汁或韭菜炒猪肝等。

方法3：渐进式停止哺乳

当妈妈决定退奶后，可逐步减少哺乳次数，依次循序渐减，减少刺激，
让泌乳激素和催产素的分泌受到抑制，将有助于退奶。
曾郁心护理师举例，
如退奶开始执行的前三天，每天少哺喂1〜2次，
然后慢慢递减，通常要持续1〜2周后，乳房才会没有胀奶的感觉。

方法4：冰敷‧避免热敷

曾郁心护理师表示，
热敷乳房会促进血液循环，
进而使阻塞在乳腺中的乳块化解，反而加速乳汁分泌。
因此想要退奶的妈妈，千万不要再热敷乳房，
反而是要以冰敷的方式，才能有效减轻胀奶的状况。

在冰敷时，
要注意冰块的温度，只要是自己能接受的冷度，就可以放心冰敷；
此外，
也可利用冷藏过后的高丽菜叶，包覆乳房，达到冰镇的效果；
或可选购附有装入乳房型冰敷袋的退奶衣，在支托乳房之余，
还能同时冰敷，减轻乳房不适。

方法5：减少刺激乳房

想要顺利退乳，
其中重要的一点在于「减少外在刺激」，
以免诱发泌乳，更能避免造成乳房不适症状。

1.停止按摩：
停止按压，乳房护理及排乳等相关动作，以减少乳房的刺激。

2.支托性内衣：
建议妈妈可穿着紧身但具支托性的胸罩，
给予乳房适当的支撑，
如内衣不合身，或没穿内衣又穿着宽松衣物，
就会增加乳头磨擦的机会，因而刺激并诱发喷乳反射。

退奶带来的身心影响

学习哺喂母乳，是一段艰辛的过程；
同样地，
对很多妈妈而言，退奶也是一条外人难以理解的压力历程。

曾郁心护理师表示，
一旦想要退奶，对于身心的影响并不小，
最好思考清楚再做决定为佳。

生理：胀奶及副作用

如果采用药物退奶，
需承受药物的副作用（疼痛，恶心），
纵使发生的机会不高。此外，母体一旦胀奶，
之后并不会马上退掉，约需7〜10天的时间，
因此退奶期间必须忍受肿胀的不适感，
因此务必采渐进式退奶。

心理：压力和不信任感

很多妈妈在决定退奶前，
已熬过产后学习哺乳，乳汁少，胀奶等，
才成功哺喂母乳，
因此，如果妈妈心中有一点点舍不得，
就先不要退奶，
否则对妈妈和喝惯母乳的宝宝来说，
都是一种心理压力。

此外，
如果真的决定要退奶，
最好先与宝宝沟通，让他先慢慢习惯离乳。

曾郁心护理师提醒，
一般书上或口述经验中，
涂辣椒，万金油，利诱或威胁等离乳策略，
绝对不能采用，否则适得其反，
反而使宝宝产生不信任感。


文章取自：妈妈宝宝网