Wednesday 19 February 2014

怀孕9个月,便秘越来越严重了,怎么办?


根据统计,
不论是国内或是其他国家,
将近有40%、50%的孕妇会有便秘的困扰。
到了怀孕中后期的比例更高!

为什么孕妇容易产生便秘?
主要原因在于肠胃蠕动受到激素(特别是「黄体素」)分泌增加的作用,
会引起肠胃蠕动减慢、张力变小,
食物运送的速度可能比怀孕前慢20%、30%,
肠胃排空时间延长,
以致增加大肠对水份的吸收,造成粪便变硬,
比较难以顺利排出,
因此容易造成便秘。

此外,
怀孕过程中可能因害喜或是偏食,
加上肚子逐渐变大、子宫的压迫使得下肢血液回流更加不好、
骨盆底肌肉松弛、运动量减少等等因素,
也会增加便秘的机会。

尤其近年来国人饮食逐渐偏向西化、精致化,
纤维质的摄取相对较少;
有时因工作需要长期久坐,
水份摄取不足,加上生活压力大,
肠道蠕动愈来愈差,不仅容易便秘,
更可能进而演变成痔疮或长期腹部胀痛!
因为便秘会造成种种不适,
包括食欲变得更差,
反而更加容易因饮食失调造成恶性循环的长期便秘。


孕妇便秘的危险性

孕妇便秘的问题可大可小,
轻则造成孕期不舒服,严重的便会造成腹部胀痛。
曾有孕妇因严重便秘到肠道阻塞不通,
最后还需开刀治疗,
不但成为孕期的可怕合并症,同时也影响到胎儿的安全。

孕妇长期便秘最常见的合并症莫过是“痔疮”了!
由于腹压增大,加上子宫增大对骨盆的压迫,
以及血流增加导致血管张力变大,
痔疮于是在怀孕中、后期逐渐明显,
有时​​还会有肛裂或血便产生。


孕妇用力解便会造成流产或早产吗?

其实一般孕妇便秘,很少有这么严重的合并症。
但临床上还是有孕妇深受便秘之苦,每次上大号都需费尽气力,
因为腹部鼓胀用力,仿佛生产时的施力一般,
诱发子宫产生了早期收缩;
若充分休息、使用安胎药物都无法缓解时,
就可能会发生早产。

也有孕妇解便时因腹部过度用力,竟然同时间就破水了!
此外,如果没有好好控制解便问题,
万一成了慢性便秘,
将来可能会经常排便有血、形成肛门裂伤,或是痔疮,
未来罹患憩室炎或结肠癌的机会也随之升高。


如何预防便秘

1、多吃高纤维​​食物:
孕妇要多吃例如,深绿色蔬菜,
以及高纤维的蔬菜、水果,
如糙米、全麦食品、韭菜、萝卜、芹菜等,
有助于胃肠蠕动。
另外如香蕉、蜂蜜,及富含脂肪酸的各种豆类果仁,
如黑芝麻、瓜子仁、葡萄干等,
也都有助于预防便秘。

但食物纤维的摄取量也不宜过多,
否则容易引起肠胀气、解便次数过多等不适。
根据研究,茶、咖啡以及部份甜食(如巧克力),
也会影响胃肠蠕动,使之变慢,
因此有便秘的孕妇最好尽量少摄取为妙,
也不要食用过于精致的食物。

  
2、补充足够的水分:
缺乏水分是造成硬便、并且无法顺畅地排出体外的主因之一,
因此必须补充足够的水分。
过去西方研究指出每日应至少摄取约2。27公升的水,
孕妇得严重便秘的机会较低。
因而目前较为建议孕妇每日饮用2—3公升的水。


3、多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物:
这些食物能帮助女性润畅通便。
可适当饮用蜂蜜水,每天早上喝一杯,要长期坚持。
有偏方说:黑芝麻和糯米炒熟了碾成粉末加上蜂蜜喝,是很好的。
我们也可以喝橄榄油,一天喝三次。


4、补充益生菌:
有些含有乳酸菌或益生菌的营养品,也有改善便秘的的功能。
孕妇可用简单的方法,
例如食用优格或酸奶来缓解便秘之苦。


5、维持定期排便习惯:
孕妇排便时不要蹲坐过久,也不宜过度用力解便。


6、少吃辛辣、燥热的食物:
古云:“大肚子热”。
怀孕体质原就偏燥热,
孕妇如果再吃了辛辣、刺激的食物,
不仅会持续怀孕中的便秘,更容易引发痔疮。


7、持续性的适当运动:
孕妇可以做一些简单的运动,
如散步、简易伸展体操等,
不仅可促进血液循环、帮助消化,还有利排便顺畅。
此外,在睡觉时两腿可以稍微抬高,并适度按摩足部,
改善局部血液循环,使得肌肉获得休息缓解,还可预防抽筋;
但要小心不要过度按压到足内踝上侧约四指幅处的“三阴交穴”,
免得反倒刺激子宫收缩。


8、尽量穿宽松舒适的衣着:
孕妇尤其不要穿太紧的鞋袜,
长时站立工作者,如老师、护理人员、专柜小姐、空服员等,
以及大腹便便的孕妇,
原就已是静脉曲张的高风险族群,更应加倍注意。


9、随时保持轻松愉悦的心情:
有研究指出,
焦虑、急燥个性的孕妇,
便秘的情况也较多、较严重,
因为情绪不佳会使胃酸分泌量下降,
减慢肠胃的蠕动。
因此孕妇宜保持良好精神状态和乐观生活态度,
如欣赏音乐、观花、阅读等,合理安排工作生活,
保证充足睡眠,
尽量避免不良精神刺激。


10、定期到医院检查:
要注意怀孕期的保健,孕妇要定期到医院检查,
如果发现了胎位不正就要及时的纠正,
胎位不正不但会对生产不利,而且还会造成下腔静脉受压,
静脉回流受阻。直肠下段及肛管静脉淤血、扩张、弯曲而发生痔疮,
一旦痔疮发生,加上其它生理特点,
更易引起便秘。

PS:如果在怀孕后期患有痔疮者,
每天在便后要用温水熏洗,坐浴来改善肛门局部血液循环,
松弛肛门内外括约肌,
并保持肛门部清洁,预防感染。

如果以上各项作法仍无法获得改善,
便秘的孕妇可以求助医生评估使用软便药物,
但千万不可自行服用剧泻药物或灌肠,
以免引起早期子宫收缩,
甚至流产、早产或早期破水等。


文章取自:家庭医生在线网

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